盆腔炎癥性不孕癥治療護理

　　一、心理治療：

　　一般治療解除患者思想顧慮，增強治療的信心，增加營養，鍛煉身體，注意勞逸結合，提高機體抵抗力。

　　二、物理療法：

　　溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環。改善組織的營養狀態，提高新陳代謝，以利炎癥的吸收和消退。常用的有短波、超短波、離子透入(可加入各種藥物如青霉素、鏈霉素等)、蠟療等。

　　三、藥物治療：

　　1、急性盆腔炎

　　(1)抗生素：宜聯合用藥，最好根據細菌培養和藥敏試驗選用藥物。

　　①青霉素G：每日240萬一1000萬單位，靜脈滴注;病情好轉后減至每日80萬一160萬單位，分次肌肉注射。

　　②紅霉素：每日1-1.5g，靜脈滴注，加用卡那霉素0.5g，每日2次，肌肉注射。

　　③慶大霉素：每日16萬一32萬單位，靜脈滴注或分2-3次肌肉注射。

　　④林可霉素：每次0.3-0.6g，一日3次，肌肉注射。

　　⑤克林霉素：每次0.6g，靜脈滴注，每6小時1次。體溫降至正常后改為口服，每次0.3g，每6小時1次。

　　(2)給予充分營養及液體攝入，糾正電解質紊亂及酸堿平衡失調。

　　2、慢性盆腔炎

　　在使用抗生素的同時，可用α一糜蛋白酶5mg或透明質酸1500單位，肌肉注射，隔日1次，5一lO次為一療程。也可抗生素與潑尼松同時應用，潑尼松5mg，每日口服3次，停藥后應逐漸減量。

　　四、手術治療：

　　有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術治療;存在小的感染灶，反復引起炎癥發作者亦宜手術治療。手術以徹底治愈為原則，避免遺留病灶再有復發的機會，行單側附件切除術或子宮全切除術加雙側附件切除術。對年輕婦女應盡量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單一療法效果較差，采用綜合治療為宜。